¿Qué es la "cara Ozempic"? Esto es lo que el medicamento de moda le hace a tu cuerpo
La pérdida rápida de peso se asocia a la pérdida de masa muscular y a otros efectos indeseables, como el envejecimiento.
Ozempic provoca una rápida pérdida de peso que puede conducir a la flacidez de la piel y a la caída del cabello. La razón: cuanto más rápida es la pérdida de peso y mayor es el déficit calórico, más comienza el cuerpo a desregular sistemas que no son esenciales para la supervivencia.
En los últimos meses, los fármacos Ozempic y Wegovy se han vuelto muy populares por ayudar a perder grandes cantidades de peso rápidamente. Al perder kilos y tallas de ropa, algunas personas han notado cambios sorprendentes en su aspecto, dando pie a un fenómeno bautizado como "cara Ozempic".
Otro cambio inesperado se conoce como "trasero Ozempic". No se trata de términos médicos formales ni de diagnósticos. Estos fenómenos, que se han hecho virales en las redes sociales, se han relacionado con la pérdida rápida de peso durante el consumo de agonistas del péptido 1 similar al glucagón (como Ozempic y Wegovy). Los afectados pueden acabar con un rostro demacrado y más arrugado (debido a la pérdida de volumen y grasa facial) o un trasero flácido con piel suelta (debido a la pérdida de grasa en esa zona).
"Esto no es exclusivo del Ozempic ni mucho menos: es una consecuencia de perder mucho peso. Si lo haces así, puedes tener cara de cirugía bariátrica", dice Lawrence Cheskin, profesor y ex catedrático inmediato de nutrición y estudios alimentarios en la Universidad George Mason y profesor adjunto de medicina en la Escuela de Medicina Johns Hopkins (ambas en Estados Unidos); "no hay una pérdida de peso especial que se produzca en la cara. Simplemente se nota más en la cara porque siempre es visible".
Ozempic y Wegovy son el mismo fármaco (semaglutida -un agonista del GLP-1-), pero se comercializan de forma diferente: la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó Ozempic para tratar la diabetes tipo 2; Wegovy es para perder peso. Ambos requieren receta médica. La Agencia Española del Medicamento aprobó el uso de Wegovy para la pérdida de peso el 2 de mayo de 2024.
"Estos medicamentos cambian las reglas del juego porque son muy eficaces para perder peso", afirma Cheskin. De hecho, las investigaciones han demostrado que los adultos con un índice de masa corporal igual o superior a 30 que se inyectaban una vez a la semana 2,4 miligramos de semaglutida, al tiempo que modificaban su estilo de vida, perdían con el tiempo una media del 15% de su peso corporal.
Según señala Cheskin, aquí está el problema: "Cuando se pierde peso rápidamente, es más probable sufrir consecuencias indeseables".
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Qué le ocurre al cuerpo con la pérdida rápida de peso
"Con cualquier tipo de pérdida de peso, vas a perder grasa visceral [alrededor de los órganos abdominales], grasa subcutánea [bajo la piel] y músculo", dice Caroline M. Apovian, especialista en medicina de la obesidad y codirectora del Centro de Control de Peso y Bienestar del Hospital Brigham and Women's (EE. UU.); "la grasa se desprende por todas partes. Hay una predisposición genética a dónde vas a perderla primero".
Las investigaciones demuestran que los factores genéticos determinan hasta el 60 por ciento de dónde se distribuye la grasa corporal, independientemente de si alguien tiene un peso normal o carga con kilos de más.
Y, como han descubierto a lo largo de los años innumerables personas decepcionadas con las dietas, simplemente no es posible controlar dónde el cuerpo elimina el exceso de grasa con intervenciones para perder peso.
"No podemos reducir de forma puntual de dónde procede la pérdida de peso", afirma Robert Kushner, especialista en medicina de la obesidad y profesor del departamento de medicina y educación médica de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern de Chicago (EE. UU.).
Dónde es probable que pierdas grasa subcutánea dependerá, al menos en parte, de factores genéticos y de la calidad de tu dieta. La buena noticia es que, si pierdes una cantidad sustancial de peso, la grasa visceral alrededor de los órganos (incluidos el hígado, el riñón y el corazón) se reducirá, lo que puede ayudar a que estos órganos funcionen mejor, dice Apovian. "No hay duda: vas a estar metabólicamente más sano".
Además, la inflamación disminuirá en las articulaciones, añade, y también la presión que se ejerce sobre ellas. "Si pierdes cinco kilos, es como si te quitaras diez kilos de encima de las articulaciones", dice Cheskin. Además de aliviar el desgaste de las articulaciones, conseguir un peso más ligero puede mejorar la movilidad de la persona porque mueve menos peso.
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Inconvenientes de la reducción de peso
La mala noticia: perder peso rápidamente se asocia con una pérdida de masa muscular, dice Kushner. "Eso no es bueno porque puede provocar debilidad, fatiga y sarcopenia", una pérdida gradual de masa muscular y fuerza que se produce con el envejecimiento. Lo que se quiere es evitar o retrasar en la medida de lo posible ese declive, por lo que una ingesta suficiente de proteínas y un entrenamiento de fuerza regular son esenciales durante la pérdida de peso.
Además, pueden producirse cambios en la piel y caída del cabello con una pérdida de peso importante. "Cuanto más rápida es la pérdida de peso y mayor es el déficit calórico, más comienza el organismo a regular a la baja sistemas que no son esenciales [para la supervivencia]", afirma Kushner. Esto puede provocar pausas en la proliferación celular del cabello, las uñas y la piel, con la consiguiente caída del cabello, uñas quebradizas y pérdida de elasticidad en la piel. Estas funciones acabarán recuperándose, pero es probable que lleve tiempo.
Mientras tanto, los cambios faciales pueden incluir laxitud de la piel, especialmente en las sienes, lagrimales y línea de la mandíbula, así como arrugas más prominentes, señala Elizabeth O'Neill, residente de cirugía plástica y reconstructiva en el Centro Médico de la Universidad Rush de Estados Unidos: "La gente quiere perder grasa, pero no se da cuenta de que la grasa es lo que nos hace parecer más jóvenes".
Las investigaciones han descubierto que las personas que experimentan una pérdida de peso masiva pueden aparentar hasta cinco años más en el rostro que sus compañeros de la misma edad.
En cambio, "si pierdes peso lentamente, puedes evitar hasta cierto punto estos cambios en la piel y el cabello", afirma Cheskin. "Así la piel tiene más tiempo para adaptarse y contraerse".
Prevenir cambios no deseados
Para evitar la pérdida rápida de peso, los médicos pueden recetar una dosis más baja de estos fármacos y aumentarla lentamente, si es necesario.
"Si tomas estos medicamentos, tienes que estar bajo el cuidado de un profesional médico para controlar la dosis y el ritmo adecuado de pérdida de peso", dice Kushner.
Otra opción puede ser cambiar de fármaco: si pierdes peso demasiado rápido con Ozempic, puedes cambiar a Mounjaro [un fármaco que combina un agonista del GLP-1 y un polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa] o viceversa", dice Chesner; "las personas tienen respuestas diferentes a fármacos distintos aunque sean de la misma clase".
Medicamentos aparte, es importante consumir una dieta bien equilibrada, con abundantes frutas y verduras ricas en nutrientes, lácteos bajos en grasa, cereales integrales y proteínas magras, y beber mucha agua para mantener la piel y otros tejidos hidratados. Las investigaciones sugieren que es mejor distribuir la ingesta de proteínas uniformemente a lo largo del día para conservar la masa muscular durante la pérdida de peso.
Para mantener la masa muscular durante la pérdida de peso, Apovian recomienda consumir entre 1 y 1,5 gramos de proteínas por kilogramo de peso corporal.
Otra medida imprescindible: realizar mucha actividad física, una combinación de entrenamiento de resistencia o con pesas dos o tres veces por semana para ayudarte a mantener la masa muscular; y ejercicio aeróbico regular por el bien de tu salud cardiovascular y el mantenimiento de la pérdida de peso, dice Apovian.
Si, a pesar de tomar estas precauciones, acabas teniendo cara de Ozempic, podrías considerar la posibilidad de ponerte rellenos dérmicos inyectables (como los hechos con ácido hialurónico) para restaurar el volumen de la cara que se perdió con la reducción de peso. Los resultados de estos procedimientos cosméticos no son permanentes, pero pueden repetirse. Son rápidos, pero no los cubre el seguro, señala O'Neill.
La cirugía plástica (incluidos el estiramiento facial, el lifting de cuello, el lifting de cejas y los procedimientos de contorno corporal, como la abdominoplastia o el aumento de glúteos) también puede ser una opción más adelante. Pero los médicos quieren que las personas tengan un peso estable durante 12 a 18 meses antes de someterse a estos procedimientos quirúrgicos, ya que una mayor pérdida o recuperación de peso podría comprometer los resultados.
En última instancia, los especialistas en medicina de la obesidad creen que estos cambios estéticos son un pequeño precio a pagar por el uso de estos medicamentos revolucionarios. Al fin y al cabo, con la excepción de la pérdida de masa muscular, se trata de problemas estéticos, no médicos.
"Son fármacos que salvan vidas", afirma Apovian; "si estos fármacos se hacen más accesibles, vamos a cambiar la cara de la sociedad porque vamos a detener la epidemia de obesidad".
Este artículo se publicó originalmente en inglés en nationalgeographic.com.
